气性坏疽
2007年06月02日  来源:中国护理网 关键字:感染 病菌 临床 【
 

  气性坏疽(gas gangrene)是指由梭状芽孢杆菌等引起的特异性感染。

[病因]

(1)致病菌为产气荚膜杆菌、腐败杆菌、恶性水肿杆菌、溶组织梭状芽孢杆菌及生孢子梭状芽孢杆菌。
(2)机体抵抗力下降,伤口污染严重造成缺氧环境。

[临床表现]

局部肿胀明显,呈胀裂样疼痛,挤压伤口时有“捻发”音,伤口流出液体中混有气泡具有恶臭味。全身可有高热、头痛及乏力等症状,严重者可有休克。

[诊断要点]

(1)好发生于下肢和臀部。
(2)伤口处严重污染。
(3)受伤后1~4日起病。
(4)可有局部及全身临床表现和体征。
(5)血白细胞增加,红细胞减少。
(6)渗出液涂片可查见大量革兰氏阴性杆菌。
(7)X线检查可见肌群内有积气。

[家产应急处理]

(1)对污染严重伤口应彻底清创,可用双氧水冲洗伤口,清创后全身应用抗生素如青霉素和四环素。
(2)高热患者可采用物理降温处理。
(3)休克时,采用头高脚低位,避免中毒性休克进一步加深,速送医院抢救。


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