射频消融术使心律失常患者康复
2007年03月27日  来源:中国护理网 关键字:患者 康复 血管 【
 
  心律失常,是指心脏的正常节律发生了异常改变,而快于正常心率(60-100次/分)的心律失常则称为快速性心律失常,临床上以心悸、心慌、胸闷、乏力、头晕、目眩等为主要表现,严重者可出现胸痛、呼吸困难、肢冷汗出、意识丧失、抽搐等表现。

  目前,治疗该疾病的理想方法是经导管射频消融术。该手术是在X光血管造影机的监测下,通过穿刺血管,把电极导管插入心脏,先检查确定引起心动过速的异常结构的位置,然后在该处局部释放高频电流,在很小的范围内产生很高的温度,通过热效能,使局部组织内水分蒸发,干燥坏死,达到治疗目的。

  由于射频电流对心肌局部造成损伤非常局限,约3-4毫米直径范围及深度,不会影响周围正常心肌组织,故患者术中一般无明显不适。手术大多于1小时左右完成,患者一般两到三天即可出院。

  一般来说,以下心律失常可用心导管射频消融来进行治疗:

  阵发性室上性心动过速 心慌突发突止,每次持续数分钟至数小时不等,发作时心电图可明确诊断;预激综合症 大部分平时普通心电图就可明确诊断,如伴有心慌或房颤则应行射频消融;心房扑动和房性心动过速 心慌为主要表现、发作时心电图可明确诊断;

  特发性室性心动过速 无其它器质性心脏病,心慌时常伴有头昏,有时有晕厥;

  心房纤颤包括阵发性和持续性,反复心慌,易产生血栓而使脑卒中发生率明显增加。目前房颤射频消融成功率没有其他类型心动过速成功率高,但仍是房颤的一种重要治疗手段;

  室性早搏 症状明显频发室性早搏,经药物控制不佳者;

  与药物治疗相比,射频消融不是暂时性预防或终止心动过速的发作,而是一次性彻底治疗;与外科手术比,它不需要开胸,不需要全麻,病人无痛苦,操作方法简便。重医大附一院心血管内科自开展此项技术以来,现已累计完成1000余例,让患者彻底摆脱心动过速之苦,恢复正常生活、学习和工作。


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